面對ADHD:有關藥物治療的抉擇

我是一名10歲男孩的家長,當一位家長同時面對 ADHD(注意力不足過動症)和 ASD(亞氏保加症)的孩子,生活就像是一場 3D 動態電影——充滿挑戰與驚喜。我今天想分享的,是我們家在面對 ADHD 的服藥治療時的一些經驗,希望能帶給有相似經歷的家長一些啟發和支持。


什麼是 ADHD?

ADHD,全名 Attention Deficit and Hyperactivity Disorder(注意力不足過動症),是一種常見於 12 歲以下兒童的神經行為功能障礙,也是一種慢性疾病。患有 ADHD 的孩子通常有以下特徵:

  • 注意力缺失:很難專注於重複性、無趣或日常性的任務,例如抄寫功課、完成家務等。
  • 過度活躍:精力旺盛,總是停不下來。
  • 行為衝動:難以控制自己的行動或反應。

我的孩子曾經在彈鋼琴時彈了兩三句就跑到家裡繞一圈,寫功課時抄三個詞就望向窗外,甚至吃飯時也常常咬一口就跑開。這樣的日子對我們全家來說,真的是一段「不堪回首」的艱辛時期。

然而,這類孩子在面對自己感興趣或有強烈動機的事情時,也會表現出極高的專注力。例如,我的孩子熱愛天文學、交通路線圖,以及數學邏輯,這些興趣讓我們看見了他身上閃亮的特質。


關於藥物治療的決定

目前,針對 ADHD 的治療方式,最常見的是 藥物治療結合行為治療。藥物治療的原理是通過中樞神經刺激劑來幫助孩子提升大腦中的多巴胺和正腎上腺素水平,從而改善專注力和行為控制。

當我們第一次帶孩子去看醫生時,我對孩子的狀態充滿焦慮,甚至有些絕望。我向醫生抱怨:「我已經用盡了所有辦法,講了無數的道理,他還是完全聽不進去!」醫生回答了一句話,讓我如夢初醒:「他不是聽不進去,而是『聽不見』。」醫生解釋,因為 ADHD 孩子的大腦中缺乏足夠的神經傳導物質(如多巴胺),他們只能通過不停地動來刺激大腦,讓自己「感覺到」外界的信息。

這句話深深觸動了我,讓我對孩子多了一分理解。


服用 Retalin 的第一天

醫生給我們開了短效藥物 Retalin(利他能),並詳細說明了可能的副作用,包括失眠、食慾下降和生長速度變慢等。我當時幾乎沒有猶豫,決定嘗試,因為我認為,只有有效的藥物才可能有副作用,而我們的孩子需要這樣的幫助。

孩子服下第一劑藥後的半小時,我們觀察到了顯著的變化。他正在練習鋼琴時,爸爸要求他幫忙清理餐桌,他竟然在練完一首曲子後主動去完成了任務,然後回到鋼琴前繼續練習,這在以前幾乎是不可能的事。當下,我忍不住感嘆:「人類果然是激素的奴隸!」這一天成為我們全家對藥物治療改觀的關鍵時刻。


面對副作用的挑戰

儘管藥物帶來了明顯的改善,我們也必須面對一些副作用。最明顯的問題是 睡眠困難。為了幫助孩子入睡,醫生最初開了抗組胺藥物,但這類藥物降低了孩子的睡眠質量,導致他經常做噩夢。我們之後改用少量的 褪黑激素,並配合中醫調理,逐漸達到了更穩定的效果。

另一方面,Retalin 可能影響孩子的生長速度,讓他看起來比同齡孩子更瘦小。醫生建議我們安排 「藥物假期」(drug holiday),即在非學期期間暫時停藥,讓孩子的身體有機會恢復自然成長。我也查閱了一些文獻,確認了醫生的說法:這類藥物的副作用通常是可逆的,孩子最終的身高不會受到影響。


關於服藥的抉擇:一段震撼的經歷

我還記得在公立醫院排隊看診時,看到一位母親淚流滿面地向護士懇求:「當年醫生說藥物會讓孩子長不高,我就沒給他吃藥!可現在他已經 16 歲了,完全無法控制自己,他的大腦根本靜不下來,什麼都學不進去……如果再排兩年,他就 18 歲了,他的人生就毀了啊!」這段話讓我心頭一震,也更加堅定了我們的決定。


回顧與反思:選擇的背後

對於 ADHD 的藥物治療,每個家長都有自己的考量和顧慮,但我始終相信,學習的黃金時期一旦錯過,是無法彌補的。我們的孩子在服藥後,不僅專注力明顯改善,還參加了遊戲治療,提升了他的社交能力。

服藥並不是萬全之策,它需要家長與醫生的密切配合,還需要根據孩子的情況不斷調整。但對我們來說,這是一條值得嘗試的路,因為我們看到了孩子的進步,也找回了家庭的希望。


給正在猶豫的家長們

每個孩子的情況不同,每個家庭的選擇也沒有對錯。無論你是否選擇藥物治療,最重要的是對孩子保持耐心與理解。如果你正在面臨抉擇,不妨多與專業醫生討論,查閱相關資料,找到最適合孩子的方案。

育兒的路上充滿挑戰,但也因為這些挑戰,我們學會了更多的愛與堅強。可憐天下父母心,但也願天下父母共勉!

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